Подготовка к протезированию зубов в Минске

Перед протезированием зубов пациент должен тщательно подготовиться, пройдя несколько этапов:

• консультативный
• диагностический
• терапевтический
• хирургический
• ортодонтический

На консультации стоматолог изучает ваши жалобы и медицинскую историю, выявляет противопоказания и проводит осмотр для определения сложности ситуации. После этого разрабатывается план лечения.

Для оценки состояния костной ткани и корней зубов проводятся рентгенологические исследования. При лечении одного зуба достаточно направленного снимка. Если требуется общая картина, используется обзорный снимок (ортопантомограмма). Перед установкой имплантата обязательно назначается компьютерная томография.

Если требуется костная пластика, необходимо пройти биохимический анализ крови. Это обследование помогает выявить диабет, проблемы со свертываемостью крови и другие факторы, которые могут осложнить операцию.

Этап нормализации полости рта (санация) включает:

• Профессиональная чистка. Удаление налета и камней, консультация по гигиене.
• Лечение десен. Устранение воспалений при гингивите и пародонтите, укрепление подвижных зубов.
  
• Лечение кариеса. Удаление кариозных поражений и их осложнений, депульпирование при необходимости.
  
• Препарирование зуба. Подготовка зуба под коронку или протез для надежного соединения.
  
• Снятие слепков. Индивидуальные слепки для создания протеза.
  
• Установка временных конструкций. Временные протезы, чтобы снизить дискомфорт до установки постоянного.
  

Этап подготовки к протезированию включает:

• Профессиональная чистка. Удаление налета и камня, консультация по гигиене рта.

• Лечение десен. Устранение воспаления при гингивите и пародонтите, медикаментозное лечение, укрепление подвижных зубов.

• Лечение кариеса. Удаление кариозных поражений и осложнений перед имплантацией, при  необходимости — депульпирование и пломбирование корневых каналов.

• Препарирование. Обработка зуба для установки коронки или протеза, предотвращение попадания пищи и бактерий.
  

• Снятие слепков. Подготовка индивидуальных слепков для протеза.

• Установка временных конструкций. Установка временного протеза для защиты эмали до установки постоянного.

Временный протез защищает сточенную эмаль от бактерий, перепадов температур и попадания пищи до установки постоянного. Он также используется при имплантации, пока имплант не приживется в челюстной кости, после чего осуществляется переход к постоянному протезированию.

В сложных клинических случаях перед установкой коронок требуется более серьезная подготовка, которая может включать следующие хирургические операции:

• Удаление разросшихся тканей десны и поврежденных зубов, которые невозможно восстановить.

• Устранение корней моляров, если они поражены кистами, периодонтитом или гранулемами, а также удаление экзостозов (шиповидных выростов костной ткани).

• Удаление ретинированных и дистопированных зубов. Эти зубы могут негативно влиять на структуру зубного ряда, сдвигать его, провоцировать воспаления и сокращать срок службы протезов.

• Синус-лифтинг проводится при сильной атрофии челюстной ткани. Обычно эту процедуру делают на верхней челюсти, когда отсутствуют одна или несколько жевательных зубов.

• Имплантация зубов. Установка импланта может осуществляться по двухэтапному и одноэтапному протоколу. При одноэтапном методе врач удаляет зуб и сразу устанавливает имплант.

Устранение вторичных деформаций зубов, вызванных дефектами прикуса. Этапы подготовки включают:

•  Выравнивание зубного ряда (формы и наклона).

•  Вытягивание ретинированных единиц для создания опоры.

•  Обеспечение пространства для установки ортопедических конструкций.

В зависимости от ситуации используются брекет-системы, каппы, трейнеры, виниры и другие средства. Срок ношения индивидуален и может достигать двух лет.

Подготовка к установке коронки включает следующие этапы:

• Лечение зуба: стоматолог устраняет кариес, пульпит или периодонтит. Если нужно, он удаляет поврежденные участки и пломбирует корневые каналы.
• 
  
• Подготовка коронковой части: зуб восстанавливают с помощью пломбы, штифта или специальной вкладки. Если проводили лечение корневых каналов, пломбу ставят через несколько дней.
• 
  
• Обточка и снятие оттисков: зуб обрабатывают, и снимают слепки с обеих челюстей для точной подгонки коронки.
• 
  
• Установка коронки: происходит через неделю после снятия оттисков.

Создание оттисков является важным этапом в протезировании зубов, так как именно по ним разрабатывается протезная конструкция с учетом индивидуальных особенностей челюстной системы каждого пациента. На этом этапе мы внимательно изучаем анатомические характеристики и функциональные потребности, что позволяет обеспечить комфортное ношение протезов.

Определение центрального соотношения зубов также играет ключевую роль, поскольку правильная установка зубных протезов влияет не только на жевательную функцию, но и на четкость речи.

Выбор цвета искусственных единиц зубов — это еще один важный аспект, позволяющий создать естественный и гармоничный внешний вид. Мы подбираем оттенок конструкции, максимально схожий с цветом эмали пациента, чтобы протезы выглядели как родные зубы.

Изготовление протеза занимает различное время в зависимости от сложности случая. После изготовления обязательно проводится примерка, конструкция не будет установлена до тех пор, пока пациент не будет абсолютно уверен в ее качестве и комфортности. Мы стремимся к тому, чтобы каждый пациент остался доволен результатом и эстетикой своего нового улыбки.

Установка моста на опорных единицах зависит от их состояния:

• Живые зубы:
  Депульпация (удаление нерва);
• Пломбировка каналов;
• Стирание эмали;
• Снятие слепка;
• Установка коронки.

Мертвый зуб, без разрушений:

• Снятие пломбы;
• Установка новой пломбы;
• Снятие слепка;
• Установка моста.

Сильно разрушенный зуб:

• Удаление старых пломб и пломбировочного материала;
• Санация корневых каналов;
• Проверка глубины каналов и перепломбировка.

Пломба устанавливается, если врач уверен в её надежности. В противном случае используется пломба со штифтом или культевая вкладка по индивидуальному слепку.

Перед имплантацией зубов пациенту необходимо пройти несколько подготовительных этапов:

3D-моделирование. Врач создает детальную модель челюсти, определяет количество и расположение имплантов, а также подбирает материал для протеза.

Панорамный снимок и КТ. Эти исследования помогают оценить состояние челюсти, костной ткани и нервов. На основе полученных данных врач составляет план лечения.

Фотометрия и кондилография. Для создания индивидуального протеза у пациента делают фотографии с открытым и закрытым ртом, с улыбкой и без нее. Кондилография помогает оценить работу височно-челюстного сустава.

Анализы крови и мочи (не всегда обязательны). Эти анализы помогают оценить общее состояние здоровья пациента, свертываемость крови и выявить возможные инфекции.

Санация полости рта. Перед установкой имплантов ротовая полость должна быть в чистоте: необходимо лечить кариес и воспаления. Если зубы здоровы, проводится профилактическая гигиена.

Костная пластика (не всегда требуется). Эта процедура направлена на восстановление костной ткани в местах установки имплантов, особенно если зубы отсутствовали длительное время.

Снятие слепков для временного протеза. После установки имплантов ставится временный протез, который обеспечивает жевание и защиту, пока не установят постоянный. Он помогает сохранить эстетику и функциональность улыбки.